Меланома — злокачественная опухоль у собак

Меланома – злокачественная опухоль у собак

Онкологические заболевания в человеческой медицине перестали быть однозначным приговором: статистика свидетельствует, что рак, ежели он был замечен не на последней стадии, практически всегда излечивается. С животными ситуация не столь радужная. Так, меланома у собак до сих пор уносит жизни животных по всему миру, так что хозяевам важно знать хотя бы о базовой симптоматике.

Что это такое?

Это злокачественная опухоль, основой которой являются меланоциты. Это такие клетки, залегающие в глубоких слоях кожи, придающие ей цвет, а также защищающие от излишков ультрафиолетового излучения. Именно эта разновидность онкологии чаще всего выявляется в ротовой полости собак, нередко этот рак находят на конечностях животных. Исключительной разновидностью считается меланома глаза у собак.

Практика показывает, что кобели болеют меланомой значительно чаще сук. Считается, что из пород предрасположены шотландские сеттеры, кокер-спаниели, золотистые ретриверы. Опухоли этого типа чрезвычайно опасны, так как могут глубоко проникать в толщу тканей, способны поражать кости, а также очень часто дают метастазы. Словом, медлить с их лечением ни в коем случае нельзя.

Причины и симптоматика

У людей меланомы в 90% случаев бывают у тех, кто много времени проводит на солнце, не пользуясь при этом составами, защищающими от загара. Что же касается собак, то с ними все не до конца ясно, так как опухоли появляются даже на тех областях, которые действию солнечного света подвергаются крайне редко (рот, например).

Каковы симптомы меланомы у собак? Наличие видимого набухания во рту является наиболее распространенным признаком. Усиленное слюнотечение, набухание и отек, потеря веса, неприятный запах изо рта, боль, неспособность поесть, вываливание еды из пасти и расшатанные зубы, – вот прочая характерная симптоматика. Цвет опухолей может быть самым различным, варьируя от розоватого до черного.

Признаки этого типа рака на конечностях схожи. Во-первых, на лапе у животного также может появиться припухлость неясной этиологии. Хромота и потеря когтей – частый признак. Опухоли чаще всего бывают черными.

Методы диагностирования

Меланомы диагностируются исключительно в клинике. Ветеринар может воспользоваться пункционной биопсией и цитологией. Чтобы получить патологический материл, берется игла необходимого диаметра. Так как в ротовой полости очень много нервных окончаний, перед этой процедурой приходится использовать мощные седативные препараты. В противном случае собака просто искусает всех присутствующих. Если предполагаемая опухоль расположена на ноге, также приходится прибегать к обезболиванию.

Увы, но простая пункционная биопсия не во всех случаях может дать все необходимые сведения. В этом случае приходится снова использовать локальную анестезию и вырезать кусочек ткани на границе пораженных и здоровых клеток (эта процедура – на фото).

У всех псов с этим диагнозом должны быть проверены региональные лимфатические узлы и легкие, которые проверяются на предмет наличия метастазов. Региональные лимфатические узлы проверяются пункционной биопсией и цитологией (или биопсия под анестезией). Рентгенограммы или компьютерная томография используются, чтобы проверить «чистоту» легких. Опытные специалисты настоятельно советуют проверять также всю брюшную полость, так как метастазы частенько обнаруживают еще и там.

Терапевтические методики

Какое используется лечение меланомы у собак? Во-первых, ветеринар должен очень внимательно изучить месторасположение опухоли, точно выявив ее границы. К сожалению, если меланома во рту, ее практически никогда нельзя начисто удалить, не захватив при этом часть кости. Не стоит считать, что подобная операция тяжело отражается на состоянии животного. Большинство собак (> 85%) будут продолжать есть, пить, жевать, играть с игрушками. Если меланома развилась на пальце одной из лап, то его полностью удаляют. Химиотерапия значительно снижает вероятность рецидива болезни (но к нулю ее не сводит).

Фармацевтическая компания Merial (США) начала тестирование препарата, который уже успели окрестить «вакциной против меланомы» (Oncept). Лечение при этом направлено на стимуляцию иммунной системы, которая (теоретически) сама должна справиться с раком. Результаты испытаний уже обнадеживают.

А как насчет традиционной химиотерапии? Она может использоваться в тех случаях, когда опухоль по каким-то причинам не может быть удалена хирургическим путем, не чувствительна к радиационной терапии, или же в случае обнаружения метастаз. В последние годы постепенно получают распространение новые химиотерапевтические препараты, не столь агрессивно воздействующие на собачий организм.

В каких случаях может быть использована радиационная терапия? В тех же, что и химическое лечение: если «не справляется» хирургия, или же меланома слишком серьезна. В большинстве случаев радиационная терапия используется уже после оперативного вмешательства. Это делается, чтобы не оставить раковых клеток в организме. К счастью, общемировая ветеринарная практика доказывает, что меланомы весьма чувствительны к радиационному облучению.

Что ждет собаку?

Каков прогноз? Если животное не лечить, то жизни ему осталось не более двух-трех месяцев. При тяжелых формах оральной меланомы (в ротовой полости), когда собака регулярно получает химиотерапевтические препараты и получает сеансы радиационной терапии, срок жизни увеличивается примерно до двух лет. Если опухоль лишь удаляют хирургически, без использования других методов лечения, то живет пес приблизительно год. Исключение – вовремя обнаруженная начальная стадия: если вовремя начать лечение, есть некоторые шансы на выздоровление.

Остается надеяться, что экспериментальные препараты окажутся более эффективными. Общемировая ветеринарная ассоциация недавно одобрила препарат Yervoy. Это разновидность иммуномодулятора, который может «натравливать» иммунную систему на опухоль. Быть может, в будущем это лекарство станет более распространенным.

Меланома у собак: причины, симптомы, лечение, прогноз и советы ветеринара

Раком, к сожалению, болеют не только люди. Иногда такая патология встречается и у домашних животных, к примеру, у собак. Меланома — одна из форм злокачественной опухоли, уносящая ежегодно сотни и тысячи жизней четвероногих друзей человека. И конечно же, знать о симптомах и способах лечения этой формы рака у животных должны все хозяева собак.

Где может локализоваться опухоль?

Чаще всего меланома у псов формируется на лапах. Иногда опухоль начинает развиваться у животных и в ротовой полости. В очень редких случаях меланома появляется на глазах собаки. Иногда ветеринары диагностируют также опухоль кожи. В последнем случае это часто доброкачественная и излечимая меланома у собак. На фото ниже представлена именно такая разновидность этого заболевания. Но иногда меланома у псов на коже может быть и злокачественной.

У людей эта форма рака проявляется обычно в том случае, если им приходится периодически и подолгу находиться на солнце. Причины же развития меланомы у собак, к сожалению, до сих пор не выяснены. Эта опухоль, к примеру, как уже упоминалось, зачастую обнаруживается в пасти животного. А солнечные лучи в это место слишком часто проникать, конечно же, не могут.

Какие породы больше всего подвержены?

Специалистами было замечено, что чаще всего меланома развивается у кобелей. Суки этому заболеванию практически не подвержены. Из пород же наиболее чувствительными к развитию этой формы рака являются:

Чаще всего мелонома диагностируется у животных в возрасте от 10 лет. У молодых псов такое заболевание встречается редко. Однако иногда меланомы могут развиваться даже у щенков.

Симптомы образования во рту и на конечностях

Меланома у собак считается патологией крайне опасной. Такие опухоли проникают глубоко в ткани, зачастую поражают кости и очень часто дают метастазы. Поэтому лечить собаку при таком заболевании нужно как можно быстрее. Основными симптомами меланомы во рту у собаки являются:

видимое набухание в пасти;

неприятный запах изо рта;

неспособность принятия пищи;

вываливание пищи из пасти.

Цвет меланома может иметь от розового до черного. На лапах животных опухоли обычно имеют темный оттенок. При этом признаками заболевания являются в основном выпадение когтей и хромота.

Меланома у собак: симптомы глазной формы

Эта разновидность опухоли у животных может образовываться на:

роговице и склере;

сетчатке и радужке;

Основными симптомами заболевания в данном случае являются:

отек век и прилегающих участков;

снижение остроты зрения;

Иногда у больных псов также наблюдается помутнение роговицы. Часто меланома глаза у собаки сопровождается и язвами на веках. Иногда на глазном яблоке животного образуются, помимо всего прочего, и темные пятна.

Меланома кожи у собак: симптомы

В данном случае опухоль локализуется на границе со слизистыми. Также это может быть мошонка или область вокруг когтей. Размер образования при этом обычно не превышает 2 см. Также кожная меланома в большинстве случаев не пигментирована. Метастазы этот вид опухли обычно дает в легкие и лимфоузлы.

Диагностика заболевания

С точностью определить наличие меланомы у домашнего питомца можно, конечно же, только в ветеринарной клинике. Для диагностики этого заболевания специалисты обычно проводят пункционную биопсию и цитологию. Чтобы получить материал из ротовой полости, собаке обычно дают седативные препараты. Берут пробу в районе опухоли в пасти животного толстой острой иглой. Во рту же собак находится очень много нервных окончаний. Поэтому животное при взятии пробы испытывает сильную боль. Чтобы избежать проблем, псу и предлагается успокаивающее усыпляющее средство. При взятии проб на лапах для собак обычно используется местное обезболивающее средство.

При проведении обследования ветеринары также проверяют на наличие метастазов:

Помимо этого, у животного берут анализы крови и мочи, а также делают:

Читать еще:  Учащенное дыхание у собаки: причины и симптомы

Особенности течения болезни

Начинается патологический процесс в данном случае с образования меланоза. Далее опухоль постепенно разрастается и инфильтрует окружающие ткани. Одной из особенностей меланомы является очень быстрое образование метастаз. Лечить животное при диагностировании у него этого заболевания нужно начинать как можно скорее.

У собак из всех раковых новообразований чаще всего встречается именно меланома. Источником опухолей этой разновидности как злокачественных, так и доброкачественных, являются меланоциты — дендритные клетки, синтезирующие меланин. Болезнь развивается в результате их бласттрансформации. Именно поэтому такой вид опухоли чаще всего диагностируется у представителей пород с пигментированной кожей.

Зачастую случается так, что меланома у собаки не имеет макроскопических признаков злокачественности. При этом она уже может даже дать метастазы. В ветеринарной практике известны в том числе и случаи, когда наружной опухоли на теле собаки еще не было обнаружено, а метастазы в органах животного уже присутствовали.

Доброкачественная меланома

Меланома во рту и на лапах в большинстве случаев носит злокачественный характер. По-другому дело обстоит с кожной формой заболевания. В данном случае меланома чаще всего оказывается доброкачественной. Такую разновидность кожной опухоли ветеринары диагностируют у 75 % больных собак.

Локализуются доброкачественные опухоли этого типа обычно на покрытых шерстью участках. Такая меланома также имеет характерную куполообразную форму с четкими очертаниями. Образование является подвижным и имеет черно-коричневый цвет. Размерами доброкачественная меланома отличается небольшими — всего около 2 см. Обычно на теле собаки обнаруживается только одна такая опухоль. Но иногда болезнь проявляет себя и множественными образованиями.

Если диагностирована злокачественная меланома у собаки, прогноз бывает часто неблагоприятным. К сожалению, случаи гибели животных при наличии у них этого заболевания нередки. Доброкачественные опухоли, конечно же, обычно у собак полностью излечиваются.

Клинические формы

Образовываться меланомы на теле и во рту псов могут по-разному. Неодинаковые такие образования зачастую имеют и темпы роста. Также опухоли этой группы различаются по пигментации. То есть макроскопическая форма у меланом может быть разной. Клинических типов такой опухоли существует несколько:

лентигинозная поверхностная внутриэпидермальная;

Внутриэпидермальная меланома

Опухоль этого типа в большинстве случаев представляет собой резко ограниченную бляшку темного цвета, лишь слегка выступающую над поверхностью кожи собаки. Этот вид образований считается относительно доброкачественным. Однако давать метастазы внутриэпидермальная форма меланомы, к сожалению, все же может. Также при развитии такой формы заболевания во внутренних органах собаки или в слое кожи зачастую обнаруживаются гематогенные массивные отложения.

Веррукозная форма

Меланомы этой группы обычно имеют неровную бугристую поверхность, покрытую множеством глубоких трещин. В последних при этом содержится некротическая инфиктированная масса. От таких опухолей в большинстве случаев исходит гнилостный запах.

Эта особенность опухоли часто становится причиной постановки неправильного диагноза. Ветеринар может принять такое образование за гнойноинфильтративное поражение и назначить курс антибиотиков. В этом случае будет, помимо всего прочего, еще и потеряно драгоценное время.

Узелковая меланома

Этот вид опухоли встречается у собак чаще всего. Именно узелковая форма образований считается классической меланомой. Представляет собой такая опухоль небольшой куполообразный узелок, поднимающийся над поверхностью кожи. Последняя в местах примыкания к опухоли обычно гиперемирована.

Меланомы этой формы обычно довольно-таки быстро растут вглубь. При этом они имеют эластическую умеренно плотную консистенцию. Локализоваться узелковые опухоли могут в любом месте тела собаки.

Фунгозные образования

Такая меланома характеризуется прежде всего тем, что имеет форму большого узла на широком основании. Состоит опухоль этого типа из экзофитного массивного нароста. Выглядит фунгозная форма более устрашающей, чем другие виды меланом. Однако при этом метастазы она дает достаточно поздно. При своевременном радикальном хирургическом вмешательстве такая меланома в большинстве случаев полностью излечивается.

Небольшая бляшка или узелок — это то, что представляет собой такая меланома в начальной стадии. Фото фунгозной формы опухоли можно видеть чуть выше. Растет меланома на начальном этапе очень медленно и пигментацию может иметь разную. В процессе развития опухоль становится фунгозной и начинает изъязвляться.

Как лечат меланомы?

Способ борьбы с опухолями этого типа выбирается ветеринаром в зависимости от степени запущенности заболевания. Начальная меланома у собак (фото стадии можно видеть ниже) обычно лечится путем хирургического иссечения в пределах здоровых тканей.

Если болезнь уже слегка запущена, в районе опухоли делается биопсия одного из лимфатических узлов. При обнаружении поражения удаляются все оставшиеся лимфоузлы в области развития меланомы.

На третьей стадии заболевания после операции собаке дополнительно назначается иммунотерапия интерфероном. В этот период на теле животного уже может развиться несколько меланом. В большинстве случаев все такие опухоли удаляют. При невозможности по каким-либо причинам это сделать собаке назначается введение непосредственно в меланому интерферона или вакцины БЦЖ. Иногда на этой стадии животные также проходят химиотерапию, лучевую и иммунотерапию.

Запущенная меланома у псов, к сожалению, полностью не излечивается никогда. В этом случае у животного просто удаляются крупные опухоли, вызывающие неприятные симптомы. Иногда на последней стадии заболевания ветеринар может также вырезать у животные некоторые метастазы. Также собаке назначается, конечно же, химиотерапия и иммунотерапия. Но первый вид лечения на последней стадии устойчивых результатов, к сожалению, уже не дает. Эффект от химиотерапии в данном случае длиться не более 3-6 месяцев.

Конечно, злокачественная меланома у собак часто заканчивается их гибелью. Но лечить это заболевание у животного, конечно же, нужно обязательно. В этом случае даже на поздней стадии заболевания собаке можно значительно продлить жизнь. Не получающие квалифицированной помощи собаки с меланомами живут обычно не более нескольких месяцев. Лечение же может продлить этот срок до нескольких лет.

Криодеструкция меланомы

При локализации опухоли в пасти животного иногда может случиться так, что вырезать ее не представляется возможным. В этом случае может применяться метод криодеструкции. Заключается эта технология лечения меланомы у собак в воздействие на образование жидким азотом.

Проводится такая терапия с использованием прибора особой конструкции. В процессе криодеструкции опухоль полностью промораживается. Повторение циклов процедуры приводит обычно к полному исчезновению меланомы у собаки во рту. К плюсам криодеструкции ветеринары и владельцы животных относят в первую очередь малотравматичность, безболезненность и дешевизну.

Химио- и иммунотерапия

Лучевое воздействие при меланомах у собак слишком уж серьезного эффекта практически никогда не дает. Целесообразным проведение этой процедуры ветеринары считают в том случае, если операция оказывается бессильной. Также лучевую терапию часто проводят после хирургического вмешательства.

Химиотерапия, как уже упоминалось, часто назначается собакам для предотвращения рецидива болезни. При таком лечении меланомы у собак ветеринары во многих случаях используют в том числе и препарат Oncept. Особенностью этого лекарства является то, что оно способно стимулировать защитные силы организма собаки.

Есть ли шансы на лечение меланомы на теле собаки

Как выглядит меланома у собак? Это опухоль злокачественного характера, основывается на меланоцитах (клетки, растущие в глубоких слоях кожи, которые берегут их от воздействия света и дают ей пигмент). Локализация опухоли: рот, конечности, глаза. Кобели более предрасположены к заболеванию, чем суки. Чаще всего болеют меланомой такие породы, как сеттер, ретривер, кокер-спаниель. Новообразования этого вида часто проникают в глубину тканей и развиваются метастазы.

Суть заболевания меланома у собак

Внешний вид новообразование: опухоль выглядит как родинка у собаки, имеет круглую или овальную форму, края неровные. Поверхность меланомы блестящая, глянцевая, может разрушаться. Чаще всего меланомы у собаки формируется в ротовой полости или на слизистых (практически в половине зафиксированных случаев). Возникает шишка и на глазах, органах мочеполовой системы, прямой кишки. Нередко проявляет себя в местах, защищённых от света, поэтому можно точно сказать, что воздействие солнца не является ключевым фактором возникновения. Обычно начинается у собак, достигших возраста десяти лет.

Этот вид новообразования характеризуется быстрым появлением метастаз, охватывает кожу и лимфоузлы собаки. Внешне это проявляется множеством бугристых мелких тёмных высыпаний. Диагностирование заболевания проводится комплексно. Врач осматривает новообразование, проводит морфологический анализ, гистологию тканей.

Клиническая картина

Опухоли такого характера отличаются от других новообразований рядом признаков:

  • Набухание слизистых оболочек и ротовой полости
  • Обилие у больной собаки слюны
  • Отёчность во рту
  • Резкая потеря веса
  • Появление неприятного запаха во рту
  • Питомец часто отказывается от пищи
  • При поражении рта нередко еда вываливается изо рта
  • Шатаются зубы
  • Появляется опухоль. Цвет варьируется от розового до чёрного цвета
  • При появлении на лапе: питомец начинает хромать, у него выпадают когти.

Основные типы меланом

Меланомы делятся на несколько типов.

  1. Меланома кожи доброкачественного характера. Составляет 75% всех случаев меланомы на коже собаки, локализуется на участках, покрытых волосяным покровом. Имеет форму купола с чёткими очертаниями. Образование подвижное, цвет: чёрный с коричневым. Размер меланомы достигает 2 сантиметров. Обычно это единичное пятно, реже множественное образование. В большинстве случаев прогноз для собаки благоприятный.
  2. Меланома кожи злокачественного характера. Возникает в местах, где кожа переходит в слизистую оболочку. Часто локализуется в области мошонки или около когтей питомца. Родинка у собаки отличается быстрым ростом, образование неподвижное. Часто не пигментированное, его размер превышает 2 сантиметра. Это разновидность меланомы даёт метастазы в лимфоузлах и лёгких.
  3. Меланома, локализующаяся в ротовой полости. Часто носит злокачественный характер. Визуально выглядит, как изъязвленные или некротические узелки или плоские участки. Нередко, развиваясь, охватывает всю площадь слизистой рта, губы, дёсны. Часто бывает беспигментной, но может быть с тёмной пигментацией. Нередко если поражены дёсны, то новообразование прорастает в костную ткань челюсти. Если меланома локализуется на языке, то развиваются метастазы, охватывающие лёгкие или ближайшие лимфоузлы.
Читать еще:  Загадки про собак для детей

Предпосылки появления новообразования учёными не изучены до конца. Если у человека воздействие света является определяющим фактором, то у домашних животных Уф-излучение не считают вызывающим болезнь.

Диагностирование

При диагностике немаловажна оценка клинической картины и симптомов, возникающих у животного. Ветеринар замеряет новообразование в трёх проекциях, смотрит окраску опухоли, равномерность пигмента по площади пятна. При пальпации врач выявляет проявления новообразований, их расположение относительно лимфотока, метастазирование в глубоких слоях кожи и клетчатке. Врач проводит пальпацию всех близлежащих лимфоузлов. Выявление заболевания происходит на основании исследования следующими методами:

  • Рентген;
  • УЗИ;
  • Осмотр пасти под анестезией;
  • Гистология.

Лечение меланомы у животного

Как лечат питомца? Это немало зависит от расположения на теле собаки:

  • На корпусе или лапах не нужно радикальных мер по её ликвидации. Но возможна ампутация, когда меланома появилась на пальце питомца.
  • Если меланома расположилась на слизистой оболочке или на глазу у питомца, что чаще всего она имеет злокачественный характер.
  • Если место её локализации – это промежность и половые органы, то характер такого новообразования обычно доброкачественный. Но опухоль имеет склонность к метастазированию.

Хирургическое вмешательство

Ветеринарный врач изучает локализацию новообразования, чётко выявляя её границы и предлагает провести операцию. При расположении пятна в ротовой полости владельцу следует понимать, что иссечь новообразование, не захватив часть кости, не получится. После операции собаке сложно восстанавливаться, но 85% питомцев способно полноценно пережёвывать пищу, играть, пить воду. При локализации опухоли на одном из пальцев врачи рекомендуют его отрезание. Только так можно гарантировать 100% результат.

Химиотерапия

Снизить вероятность повторного появления меланомы можно проводя курс химиотерапии. Учёными США разработан и проходит тестирование препарат Oncept, предназначенный для борьбы с этим недугом. Он стимулирует защитные силы организма для борьбы с раковым заболеванием. Традиционные препараты для курса химиотерапии используются только в случаях опухоль нельзя вырезать при помощи операции, она не реагирует на воздействие радиацией или начали развиваться метастазы.

Этот метод используется, когда операция бессильна или разрастание новообразования у собаки слишком велико. Нередко её делают после проведения хирургического вмешательства. Согласно общемировой практике, этот вид онкологического заболевания успешно лечится облучением.

Вакцинирование

Для снижения рецидива заболевания за рубежом разработана вакцина, применяющаяся после операций на меланому. Она помогает продлить жизнь четвероногому пациенту и используется только после хирургического вмешательства по удалению меланомы. Но найти вакцину на территории нашей страны практически невозможно, потому что она не прошла сертификацию в России.

Прогноз заболевания

Если владелец не лечит питомца, то исход животного предрешён. Редко оно проживает более двух-трёх месяцев. Если рот питомца поражён новообразованием и пса лечат облучением и химиотерапией, то возможно продлить его жизнь до двух лет.

При оперативном вмешательстве, не сопряжённом с другими методиками, лечения срок жизни питомца составит не более года. Наиболее благоприятный прогноз при меланоме составляют случаи, когда у собаки начальная стадия заболевания. Тогда есть какие-то шансы на полное выздоровление. На данный момент нет вакцины, которая полностью бы излечила питомца без последствий. Ведущие фармацевтические компании работают в этом направлении, но создаваемые лекарства находятся в состоянии тестирования и их эффективность полностью не доказана.

Меланома у собак. Интервью с онкологом

Одна из злокачественных опухолей, с появлением которой порой у питомцев сталкиваются владельцы – меланома. О том, что это за новообразование и о современных методах его лечения рассказала ветеринарный врач-онколог клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Анна Леонидовна Кузнецова.

— Что такое «меланома»?
— Меланома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток: меланоцитов.

— У каких животных она встречается чаще всего и в каком возрасте?
— Это заболевание чаще встречается у собак. Кошки меланомой болеют редко. По данным статистики самцы болеют примерно в 1,5 раза чаще, чем самки. Как правило, меланома возникает у собак в возрасте старше 10 лет. Патология больше распространена у собак мелких пород, особенно у кокер-спаниелей, пуделей, скотч-терьеров, такс, также может наблюдаться и у крупных животных, таких, как чёрный терьер, ризеншнауцер, лабрадор и других пород с сильной пигментацией слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов.

— Каковы причины возникновения меланомы?
— Этиология меланоцитарных опухолей у животных изучена недостаточно. Поскольку меланома возникает в основном на коже, покрытой шёрстным покровом, или в ротовой полости, многие авторы утверждают, что солнечная радиация не является ведущим звеном в развитии опухоли у собак. В то время как у человека ультрафиолетовое облучение служит одним из главных предрасполагающих факторов.

— Каковы прогнозы этой опухоли?
— Прогноз при меланоме в целом неблагоприятный и зависит от ряда факторов: размера опухоли, глубины её прорастания, формы роста, локализации, наличия метастазов. Изъязвление и кровоточащая поверхность опухоли служат неблагоприятными признаками. Важно диагностировать заболевание на ранних стадиях, чтобы не допустить развития опухоли и вовремя назначить адекватное лечение.

— Меланома бывает пигментная и беспигментная. В чём их разница?
— Действительно, встречаются беспигментные (ахроматические) опухоли. Основной отличительной чертой таких опухолей является отсутствие специфической окраски, которая может натолкнуть врача о мысли о меланоме. Течение и лечение ахроматической меланомы не отличается от течения и лечения пигментной опухоли.

— Какие этапы диагностики проводит врач-онколог?
— Большое значение имеет правильная оценка клинических симптомов. На приёме врач определяет линейные размеры первичной опухоли в трёх проекциях, макроскопическую форму роста, цвет новообразования, равномерность окраски, характер краёв опухоли на границе со здоровой тканью.

Пальпация мягких тканей вокруг опухоли в зоне предполагаемого лимфооттока по направлению к регионарным лимфатическим узлам позволяет выявить транзитные метастазы, локализующиеся в коже и подкожной клетчатке; прибегают также к пальпации всех доступных групп поверхностных лимфатических узлов. Диагноз и стадию онкологического процесса устанавливают на основании результатов комплексного обследования, которое включает в себя рентген грудной полости и узи брюшной полости. Часто требуется осмотр ротовой полости под общей анестезией с одномоментным взятием материала для морфологического исследования. К морфологическим методам диагностики относят цитологическое и гистологическое исследование.

— Есть ли лечение меланомы?
— Есть! В зависимости от локализации и стадии онкологического процесса для лечения могут быть использованы: широкое хирургическое иссечение, лучевая терапия, нейтронзахватная терапия, иммунотерапия, криодеструкция и др. Эти методы можно комбинировать.

— Эффективно ли хирургическое лечение?
— Хирургическое вмешательство при лечении первичной меланомы остаётся методом выбора как в гуманной, так и ветеринарной медицине. Желательно комбинировать хирургические методы лечения с иммунотерапией.

— Насколько велика вероятность метастазов?
— Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Два основных пути её метастазирования ― лимфогенный и гематогенный. Лимфогенным путём поражаются регионарные лимфатические узлы, реже отдалённые. Часто встречаются метастазы в кожу. Гематогенные метастазы могут возникнуть в любом органе, но чаще поражаются лёгкие, печень, селезёнка и кости.

— Что будет, если не лечить меланому?
— Как правило, меланома обладает агрессивным биологическим поведением, характеризующимся быстрыми темпами роста и ранним метастазированием. Без лечения качество жизни животных достаточно быстро нарушается. Отмечается неприятный запах из ротовой полости, гнойные или геморрагические выделения, кровотечения, болевой синдром. Генерализация процесса отмечается как правило через 3-4 месяца после постановки диагноза.

— Есть вакцина от меланомы. Когда её нужно делать и каким животным?
— Да, действительно, разработана лечебная вакцина от меланомы. Её желательно использовать после широкого хирургического вмешательства, т.е. когда удалён основной источник опухолевых клеток. Вакцинотерапия в комбинации с абластичной операцией по литературным данным позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациента. К сожалению, препарат не сертифицирован в РФ, поэтому его крайне сложно приобрести.

— Можно ли как-нибудь профилактировать это заболевание?
— Профилактировать меланому невозможно. Крайне важное значение имеет своевременное обращение.

Добрый день,Анна Леонидовна!Меня зовут Диляра,я хозяйка среднего шнауцера ,ему 5,5 лет.Месяц назад собаке удалили опухоль на носу,похожую на большую бородавку и отправили на анализ.Результат — меланама.Мы живем в Курской области и плануруем приехать в ваш центр.Пожалуйста,сориентируйте нас в том,какие анализы.УЗИ нам необходимы,как долго длится обследование ?Во сколько оно может обойтись?Может какие то анализы проити на месте?К кому записываться на прием?

Диляра, добрый день! Для того, чтобы пообщаться напрямую с Анной Леонидовной, Вам надо зарегистрироваться на нашем Биофоруме и задать ей вопрос в разделе «Вопросы онкологу», вот здесь:http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=7&sid=40e5dc867d7153b04d7f247650e88e7c

Здравствуйте, Анна Леонидовна, Вы уже были врачём у моего спаниэля в 2013 году как раз с мелономой, ему тогда было 13 лет,Вы нам очень помогли. Теперь у меня питбуль,ему 4 года 7 месяцев у него на нижнем веке левого глаза с внешней стороны очень маленькое тёмное новообразование, а с внутренней несколько вертикально вытянутых очень светлых пятен. Мы живём в Воронеже, возможно ли безналично оплатить Ваши услуги, чтобы вы могли предварительно посмотреть фотографии?

Читать еще:  Отравление собаки: признаки и лечение

Дмитрий, здравствуйте! С Анной Леонидовной Вы можете проконсультироваться на нашем Биофоруме, в разделе «Вопросы онкологу», вот здесь: https://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=7&sid=b78d30fc816b71573ecb75ecf027241e
Там же есть возможность прикрепить фотографию.
Консультации на форуме абсолютно бесплатны!

Здравствуйте Анна Леонидовна у нас ризеншнауцр возраст 6лет10мес сука живём в Иваново на коже нашли опухоль вет.клиника взяли на анализ признали меланома, подскажите чем лечить

Меланома у собак

Меланома собак – злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов (пигментных клеток). Для меланомы характерно скопление меланина (особого пигмента) в клетках опухоли, но встречаются и так называемые беспигментные меланомы. Также меланома у собак может называться меланобластомой, меланокарциномой или меланоцитобластомой, однако в данной статье будем придерживаться термина меланомы, принятого в нашей клинике.

Встречается меланома у собак на коже, слизистых оболочках ротовой полости, на половых органах, на слизистых оболочках глаз и на носогубном зеркале. Редко, но встречается спонтанная меланома внутренних органов, содержащих меланоциты, прежде всего центральной нервной системы (ЦНС) и кишечника. Связано это с тем, что меланоциты у собак находятся не только преимущественно в базальном слоем эпидермиса, но и в таких местах, как сосудистая оболочка глаза, в ЦНС на месте соединения мягкой и паутинной оболочек мозга, в эпителий других органов – кишечник, желчный пузырь, пищевод, анус, влагалище. В нашей практике часто встречается меланома собак слизистых оболочек ротовой полости и конъюнктивы. Последняя имеет более благоприятное течение, меньшую частоту рецидивирования и метастазирования. Меланома слизистой ротовой полости у собак представляет настоящую проблему. Это связано, в первую очередь, с плохой визуализацией и поздним обнаружением опухоли, постоянной травматизацией меланомы при совершении акта приема пищи.

Меланома глаза у собаки

Меланома ротовой полости у собаки

Причины меланомы у собак

Причины возникновения меланом у собак различны. Они включают в себя:

  • Физико-химические факторы – ультрафиолетовое облучение незащищенных шерстью кожных покровов, ионизирующее излучение, химические канцерогены и т.п.
  • Биологические факторы – тип питания, наличие вирусных инфекций, переболевание щенком тяжелыми вирусными инфекциями, использование некоторых лекарственных препаратов.

Социально-экономические факторы, играющие большую роль в патогенезе меланом человека, у собак достоверно не выявлены.

Ключевую роль в развитии агрессивных форм меланом у собак играют онкогены. Описаны мутации семейства белков Ras – NRAS, HRAS, KRAS, мутация гена BRAF и экспрессия (от лат. expressio – выражение) протоонкогена KIT в 11 экзоне. Данный протоонкоген KIT у собак кодирует трансмембранный (переносящий сквозь мембрану) тирозинкиназный рецептор. Тирозин-киназы являются специфическими белковыми молекулами на поверхности клеточным мембран, ответственные за передачу сигналов в клетку, в первую очередь, сигналов к делению и дифференцировке. Именно нарушение деления и дифференцировки клеток играет важную роль в развитии меланомы у собак.

Симптомы меланомы у собак

Проявляется меланома наличием опухолевой массы на коже или слизистой оболочке, часто темного цвета. Отмечают наличие неровности краев, эрозий, кровоизлияний. При развитии меланомы слизистых оболочек ротовой полости у собак отмечают появление густой тягучей слюны с сильным гнилостным запахом, нарушение акта приема пищи, кровянистые выделения из ротовой полости.

Диагностика меланомы у собак

При осмотре собаки с подозрением на меланому врач обращает внимание на подвижность образования, цвет, наличие повреждений кожи или слизистой оболочки. Проводит оценку как регионарных, так и отдаленных лимфоузлов. Определяет наличие рядом с опухолью мелких пигментированных и беспигментных образований (сателлитов). Существенным подспорьем в ранней диагностике меланом у собак является «правило злокачественности ABDCE»:

  • A (asymmetry) – асимметрия, одна сторона опухоли не похожа на другую;
  • B (border irregulatrity) – неровность краев опухоли;
  • C (color) – цвет пигментной меланомы не полностью черный, а имеет включения синего, коричневого и, даже, розового цветов;
  • D (diameter) – диаметр опухоли более 4 мм;
  • E (elevation) – поднятие опухоли над окружающей тканью.

Следующим шагом в диагностике меланом у собак является тонкоигольная биопсия или цитологическое исследование. Данный метод прост в исполнении, быстр и безопасен для собаки. При диагностике меланом, в отличие от других видов злокачественных опухолей у собак, цитологический анализ обладает высокой точностью – чувствительность данного вида исследования превышает 94% (94,2%, Гельфонд М.Л., 2004 г.).

Другим видом морфологического исследования меланомы собак является гистологическое исследование. Материал для этого вида исследований можно получить следующими методами:

  • Инцизионная биопсия – получение малого кусочка опухоли путем его отсечения или откусывания специальным устройством под местной анестезией;
  • Эксцизионная биопсия – иссечение всей опухоли целиком с последующим гистологическим исследованием;
  • Core-биопсия – получение столбика материала путем использования специального биопсийного пистолета.
  • Punch-биопсия – получение столбика материала путем использования специального цилиндрического скальпеля.

При проведении гистологического исследования меланом у собак крайне важными прогностическими значениями являются определения толщины опухоли по Бреслоу и степени инвазии (прорастания) по Кларку. Толщина опухоли по Бреслоу определяется микрометром до уровня базальной мембраны кожи. Инвазия по Кларку характеризует глубину проникновения меланомы в различные слои кожи. От этого зависит прогноз жизни животного.

Глубина инвазии в различные слои кожи по Кларку

Для диагностики отдаленных метастазов у собак широко используются методы лучевой диагностики (рентген) и ультразвуковая диагностика (УЗИ). Данные виды обследований помогают поставить стадию заболевания и разработать дальнейшую тактику лечения и определить прогноз.

Ультразвуковая картина метастазов меланомы в печени собаки

После получения всех данных о состоянии животного врач приступает к разработке схемы лечения.

Лечение меланомы у собак

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение меланомы у собак технически сложно и связано это, в первую очередь с тем, что опухоль распространяется далеко за пределы собственных границ. То есть такого рода образования, как меланомы иссекают с широким захватом окружающих тканей. Данная техника подходит только для сравнительно небольших образований кожи, где возможно проведение пластики для закрытия раневого дефекта. Этот принцип был разработан еще в начале прошлого века, ширина захвата окружающих тканей рекомендована не менее 2,5 см. Тогда же было рекомендовано одномоментное удаление регионарного лимфоузла для его последующего гистологического исследования.

Принципы хирургического лечения меланомы кожи у собак (Handley, Lancet, 1907)

Криодеструкция меланомы

При локализации меланомы в ротовой полости данный принцип соблюсти невозможно и приходится прибегать к другим способам устранения опухолевой массы. Хорошо себя зарекомендовал метод криодеструкции меланомы – воздействие на опухолевую массу жидким азотом при помощи специального прибора, что приводит к полному промораживанию образования. Повторение трех циклов заморозки с последующим оттаиванием вызывает, в большинстве случаев, полное исчезновение опухоли в ротовой полости у собак. Конечно, данная методика не приводит к выздоровлению, но к нам часто обращаются с запущенными случаями, когда мало что уже можно сделать для улучшения качества жизни питомца. Данная методика как нельзя лучше подходит для этих целей – она малотравматична, не вызывает сильных болевых ощущений после воздействия и экономически приемлема.

Процедура криодеструкции меланомы слизистой оболочки ротовой полости у собаки

Лучевая терапия опухоли

Другим способом лечения меланомы у собак является лучевая терапия опухоли. Однако, меланома плохо чувствительна к лучевому воздействию подходит лишь для облучения ложа опухоли, после ее удаления. Данный метод воздействия технически сложен, дорогостоящ и нечасто рекомендуется онкологами для лечения меланом.

Процедура облучения ложа меланомы, после ее удаления (вид через монитор оператора)

Химиотерапия

Дополнительным методом воздействия на меланому собак является химиотерапия. Золотым стандартом химиотерапии меланом является использование препарата Дакарбазин, однако его эффективность, по данным гуманной медицины, не превышает 15%. Данный низкий эффект вынуждает искать все новые методы химиотерапевтического лечения. Так, например, в большинстве меланом человека отмечено наличие мутации BRAF, что позволило использовать препараты, блокирующие данные мутации, такие как Вемурафениб. У собак, больных меланомой, отмечено наличие KIT мутации, что позволяет использовать ингибиторы тирозин-киназ, такие как Тоцераниб (Palladia), Маситиниб (Masivet), Иматиниб (Glivek). Данная группа препаратов блокирует опухолевые клетки, имеющие данную мутацию, оказывая небольшое, в отличие от обычной химиотерапии, токсическое воздействие на организм. В целом, использование ингибиторов тирозин-киназ при меланоме собак имеет хорошие перспективы.

Прогноз при меланоме у собак

Меланома собак имеет плохой прогноз – часто из-за расположения в ротовой полости, не позволяющее владельцу сразу заметить опухоль, к нам в клинику обращаются пациенты, имеющие отдаленные метастазы и о полном выздоровлении говорить не приходится. Все лечение сводится к максимально комфортной жизни, уменьшению болей, повышению активности пациента. На сегодняшний день максимально этим требованиям отвечает комбинация криодеструкции, лучевой терапии и таргетная химиотерапия ингибиторами тирозин-киназ.

Клинический случай стабилизации меланомы у йоркширского терьера

Йоркширский терьер по кличке Венеция (11 лет) поступила на прием с жалобами на крупное образование десны. Проведена биопсия образования. По гистологическому и иммуногистохимическому анализам поставлен диагноз – меланома, ki-67 70%. Данный диагноз опасен и имеет негативный прогноз. Для улучшения качества жизни Венеции принято решение о проведении криодеструкции меланомы. Данная процедура сложна, длительна и проводится под общим наркозом.

Венеция перед процедурой:

Через 10 дней отмечено полное исчезновение опухолевого поражения челюсти – ПР (полная регрессия) или CR (completeresponse):

Автор статьи:
кандидат ветеринарных наук, ветеринарный врач-онколог
Каблуков Александр Дмитриевич

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector